孕期做了那幺多检查为什幺还会生出畸形儿?

很多准妈妈为了尽早发现肚子里的宝宝是否畸形,都会到医院里去进行孕期检查,但是孕期做了那幺多检查,为什幺还会生出畸形儿?



很多准妈妈为了尽早发现肚子里的宝宝是否畸形,都会到医院里去进行孕期检查,但是孕期做了那幺多检查,为什幺还会生出畸形儿

上帝造人是非常复杂,精确,而医学只能了解部分人的奥秘,更多的医学无法解开的秘密。

人是一部非常精密的机器,人有46条染色体,每条染色体上都包含很多很多的基因信息,其中,每条染色体上有一个DNA分子【DNA即脱氧核糖核酸(英文Deoxyribonucleic acid的缩写),又称去氧核糖核苷酸,是染色体主要组成成分,同时也是主要遗传物质。】。人类DNA分子大约有31.6亿个碱基对【形成DNA、RNA单体以及编码遗传信息的化学结构。】。若干个碱基组成一个基因。

精子和卵子在分裂和组合的过程中,很多碱基可能发生很多种类突变和错误搭配,所以组装过程中会有成千上万种的错误。

大错误的组装,受精卵直接不能发芽或早期流产;有的细小的错误并不表现为表观的异常,让人类感觉不到异常;还有的中等程度的错误,可能在孕期检查的时候被发现,比如21三体或唇腭裂等畸形,或出生后肉眼发现或检查发现。比如多指,结构改变不明显先天性心脏病先天性甲状腺功能减退【甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。】,等等。

根据世界和中国近10年的统计数据,每年出生缺陷的比例在5.6%左右。 每年新增出生缺陷数约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例。除了大家表面看的见结构的异常, 如兔唇、腭裂、先心病等为结构异常, 出生缺陷还包括 功能或代谢异常,如盲、聋、哑、甲状腺功能底下等功能的异常。

那全程无遗漏的产检都筛查了哪些出生缺陷:

唐氏【唐姓,在中国《百家姓》中排名26位。】筛查:一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

胎儿颈后透明带【 颈部透明带是指胎儿颈后皮下组织内液体积聚的厚度,14 周前部分正常胚胎上肢淋巴可出现短暂的回流障碍,出现暂时的透明层增厚。】(NT)筛查,也是唐氏综合症【唐氏综合征(21-三体综合征,英文:Down syndrome 或 Down's syndrome)又名“先天愚型”又在部分地区被俗称为“国际脸”,包含一系列的遗传病,其中最具代表性的第21对染色体的】的筛查指标之一。

胎儿外周血染色体检查更准确,也是唐氏综合症的检查内容之一。

也就是说早孕期主要也就是查21-三体,18三体等。

孕期做了那幺多检查为什幺还会生出畸形儿?

孕中期就是胎儿系统B超:孕中期22-24周的系统B超非常重要,可以看胎儿的结构异常。也就是大体结构的异常,是外形看的出来的异常。

产前诊断:羊水穿刺或脐带血穿刺【脐带血穿刺一种类似于肌肉扎针的手术,在手术中放松心情,将不会有明显的疼痛感。】,化验胎儿染色体是不是正常。一般35岁以上的孕妇或者唐氏筛查【唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。】高风险的孕妇建议做产前诊断。羊水穿刺主要查染色体结构异常。

孕期筛查不能发现的疾病:

那孕妇做好所有这些产前筛查都正常,能不能就高枕无忧了呢?那也不是的,因为早中孕的唐氏筛查和系统B超仅仅筛查的胎儿外形的异常和唐氏胎儿,其他如功能的异常:比如聋哑【聋哑症(deafmutism)通常说的聋哑症就是听觉与语言障碍兼有的病症。】和代谢的异常还是发现不了的。即使做了羊水穿刺,排除了染色体病还有单基因病【单基因病(monogenic disease)主要指由一对等位基因突变导致的疾病,分别由显性基因和隐性基因突变所致。】也是查不出来的。

综合上面的内容,大家不难明白,人类医生的作用和能力是非常有限的。在造人的过程中:

1、太大的错搭自己自然流产了,如16三体等;

2、单条染色体三体,如21-三体和18-三体早孕能存活下来,但可以通过唐氏筛查发现(不是所有都能被发现);

3、明显的结构异常,如唇腭裂,肾缺如严重的心脏畸形等(不明显的结构异常因B超的分辨率有限,也发现不了);

4、功能异常和代谢异常是发现不了的。能通过怀孕筛查发现的只是非常非常少部分的缺陷;

5、敬畏生命,敬畏科学,认识医学的局限性才是关键。